OTITIS EXTERNA GRANULAR Y MIRINGITIS GRANULAR

Esta patología se presenta en pacientes que han cursado con una otitis externa mal tratada. Se caracteriza por la presencia de tejido de granulación en el conducto auditivo externo y membrana timpánica, la cual se encuenrtra intacta.

El paciente va ha presentar otalgia, plenitud aural, supuración fétida y prurito. El gérmen responsable más frecuente es la Pseudomona.

Es importante hacer el diagnóstico diferencial de esta patología con el cáncer del conducto auditivo externo y la otitis externa maligna, la sintomatología y los hallazgos de ambas enfermedades son muy similares. Debe tomarse biopsia del tejido de granulación, cultivo de la secreción, tomografía para evaluar la porción cartilaginosa y òsea del conducto las cuales pueden presentar destrucción en los pacientes con otitis externa maligna y con cáncer.

El tratamiento consiste en limpieza de desbridamiento bajo visión microscópica, colocación de mecha embebida de ciprofloxacina o ácido acético diluido en solución salina (50%), vamos agregar antibióticos vía oral (quinolonas).

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