QUIENES SOMOS

Somos una institución especializada en otorrinolaringología, dedicada al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del oído, la nariz y la garganta. Somos pioneros en la República Dominicana en las áreas de otología, otoneurología, prótesis auditivas implantables e implantes cocleares.

Dirección

Estamos ubicados en el mismo centro de la ciudad de La Vega, justo frente a la emergencia del Centro Médico Padre Fantino. Calle Padre Fantino # 7. Teléfono (809) 573-6444

NUESTRA HISTORIA

2004

Realizamos el primer IMPLANTE COCLEAR en la República Dominicana.

2006

Abre sus puertas la primera Clínica de Implante Coclear en República Dominicana.

2007

Primer implante BAHA en Nuestro país.

2008

Primer paciente con implantes bilaterales SECUENCIALES.

2010

Primer paciente con implantes bilaterales SIMULTANEOS.

2021

Realizamos el implante coclear número 100.

Medicina de Turismo

Iniciamos la medicina de turismo, implantando pacientes de otros países.

Cecilia Melia Rosario Diaz

Primera paciente implantada graduada con honores en la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra

Nuestra clínica ha realizado 157 implantes cocleares, una cifra que refleja nuestra trayectoria y compromiso con la rehabilitación auditiva. Cada procedimiento forma parte de un proceso de atención integral que incluye evaluación especializada, cirugía, programación del dispositivo y seguimiento, con el objetivo de mejorar el acceso a los sonidos, favorecer la comunicación y contribuir a la calidad de vida de nuestros pacientes.

El paciente más joven recibió su implante a los 9 meses de edad, y el de mayor edad, a los 82 años.

En nuestra clínica ofrecemos soluciones para la sordera, tanto congénita como adquirida, con opciones de tratamiento adaptadas a las necesidades de cada paciente.

Este ha sido un año de grandes resultados y logros para nuestros pacientes. Cecilia Melina Rosario Díaz se convirtió en nuestra primera paciente con implante coclear en graduarse de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra con honores Cum Laude. Un mes después, celebramos la graduación de otra de nuestras pacientes con implante coclear, también con honores Cum Laude, en el campus de Santo Domingo de la misma universidad.

Graduación con honores de una de nuestros pacientes con implante coclear CECILIA MELINA ROSARIO DIAZ

Joel David con año y medio de implantado.

Joel David, 3 años después de implantado

Lia

PREGUNTAS FRECUENTES

REACCIONES DE LOS PADRES AL RECIBIR LA NOTICIA DE QUE SU HIJO (A) ES SORDO

Recibir el diagnóstico de una discapacidad auditiva en un hijo puede generar un profundo impacto emocional en los padres. Cada persona lo afronta de manera distinta y puede experimentar tristeza, ira, culpa, ansiedad, angustia o incertidumbre. También pueden aparecer llanto, aislamiento y dificultad para asimilar la noticia.

Estas respuestas son comprensibles durante el proceso de adaptación. Con información clara, orientación y apoyo emocional, las familias pueden comprender mejor el diagnóstico y tomar decisiones que favorezcan el desarrollo, la comunicación y el bienestar de su hijo.

El modelo de cinco etapas de Elisabeth Kübler-Ross, desarrollado originalmente para describir las reacciones ante la propia muerte, se ha utilizado también como referencia para comprender otras experiencias de pérdida. No constituye una secuencia obligatoria ni describe la experiencia de todas las familias. Algunas emociones pueden superponerse, repetirse o no presentarse:

  1. Negación: Puede manifestarse como incredulidad o dificultad para asimilar el diagnóstico, junto con la esperanza de que exista un error en los resultados.
  2. Ira: Pueden surgir sentimientos de enojo, frustración o impotencia, dirigidos hacia uno mismo, otras personas o las circunstancias.
  3. Negociación: Puede incluir pensamientos sobre lo que se habría podido hacer de otra manera o la búsqueda de acuerdos y posibilidades que permitan cambiar la situación.
  4. Tristeza o abatimiento: Las preocupaciones sobre el futuro pueden provocar desánimo, llanto o aislamiento. Estas emociones no equivalen necesariamente a una depresión clínica.
  5. Aceptación: Implica integrar el diagnóstico en la realidad familiar y avanzar hacia decisiones que respondan a las necesidades del niño. Aceptar no significa resignarse ni dejar de experimentar emociones difíciles.

Cada familia vive este proceso a su propio ritmo. El acompañamiento debe centrarse en escuchar sin juzgar, respetar sus emociones y ofrecer información y apoyo profesional, fortaleciendo su capacidad para brindar al niño las oportunidades que necesita.

COMO PODEMOS INVESTIGAR SI EL IMPLANTE QUE ELEGIMOS ES DE CONFIAR ?

Cada empresa está obligada en su página web, colocar sus estudios de confiablidad del producto que ofrece. De no tener esta información, puede ser indicio de que no este aceptado por la FDA o la Unión económica Europea, lo que debe disparar las alertas de ser  NO confiable. Elegir un producto poco confiable no solo va a funcionar mal, sino que puede poner en peligro la salud del paciente.

CONFIABILIDAD DEL IMPLANTE COCLEAR

¿Por qué es importante que conozca los reportes de confiabilidad de los implantes cocleares? Porque la confiabilidad del implante es lo que le dará seguridad sobre el buen funcionamiento y la longevidad del dispositivo. 

¿Sabe cuál es la vida útil de un implante coclear? ¿Qué tan posible es que tengan que retirar el implante porque deja de funcionar? Los informes de confiabilidad sobre este producto tienen las respuestas a esas preguntas.

Desde el año 2005, cuando se publicó el European consensus statement on cochlear implant failures and explanations (Consenso europeo sobre fallos y explicaciones de implantes cocleares), se fijaron una serie de principios para los desarrolladores de implantes cocleares, que se han ido actualizando con diferentes normas internacionales, que buscan tener un mayor conocimiento sobre fallas y retiros de implantes cocleares, en otras palabras, para conocer la confiablidad que brindan estos dispositivos.

Además, en el año 2017, la Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) junto con el American National Standards Institute (ANSI) publicaron unos nuevos estándares para crear los informes de confiabilidad.

Estas guías buscan que tanto el personal médico como los candidatos a implante coclear y los usuarios tengan datos certeros sobre los implantes cocleares, durante cuánto tiempo funcionan correctamente, cuándo y por qué razones es necesario retirarlos, qué fallas pueden presentar.

Así que si se pregunta si los informes de confiabilidad son de verdad importantes para los usuarios, la respuesta corta y contundente es sí, y deberían ser un factor a tener en cuenta en el proceso de decidirse por un implante coclear en particular.

¿Cuáles son los principios de los informes de confiabilidad?

Según el Consenso Europeo

  • Todas las fallas que pueda presentar un implante deben ser reportadas a las autoridades competentes y deben ser incluidas en el cálculo de la tasa de supervivencia acumulada (CSP es su sigla en inglés), es decir, la probabilidad de que el implante siga funcionando en un período de tiempo determinado.
  • Los informes del fabricante sobre la falla del dispositivo deben indicar las fuentes de datos y el tamaño de la muestra (el número de usuarios a los que hace referencia). Y deben, además, especificar el tiempo durante el cual se recopilaron los datos.
  • Los reportes de la tasa de supervivencia acumulada (CSP) deben proporcionar los datos históricos completos de cada dispositivo, describiendo cada modificación técnica.
  • Los datos completos de cada producto madre* deben ser suministrados cuando se presenten datos de modificaciones posteriores del dispositivo.
  • Se puede identificar un nuevo dispositivo cuando ha habido un cambio en la carcasa y/o los electrodos y/o la electrónica y ha sido etiquetado con su propio marcado CE¹.
  • El CSP se debe dividir en datos para adultos y para niños y se deben proporcionar intervalos de confianza del 95% (80% o 90% si la población es inferior a 1,000 unidades).
  • La supervivencia del dispositivo empieza a contar en el momento en que se cierra la incisión necesaria para la implantación.

*Todos los datos recogidos de un modelo en particular, incluidas todas las modificaciones de ese modelo.

Requerimientos de la ANSI/AAMI

  • Los fabricantes analizarán el producto devuelto e informarán sobre la confiabilidad del mismo y los mecanismos que fallaron.

¿Por qué la confiabilidad es importante?

Uno de los datos más relevantes de los informes de confiabilidad es la longevidad de los implantes, su duración en el tiempo. Así que un implante con una larga vida útil asegura mayores niveles de satisfacción en los usuarios y un menor riesgo de futuras cirugías.

Es fundamental para los candidatos a implante coclear conocer los datos de confiabilidad de los implantes. Y los especialistas deberían enseñárselos antes de que tomen la decisión final sobre cuál dispositivo implantarse.

Confiabilidad de los dispositivos de Cochlear

Cochlear ha provisto más de 600.000 dispositivos alrededor del mundo, en más de 180 países y es el líder, entre otros desarrolladores de implantes cocleares, en confiabilidad, tanto en adultos como en niños. Así lo dicen los reportes.

Su serie Profile™ Plus, la más reciente, tiene una CSP de 99.87% a 2 años en más de 25.000 pacientes, mientras que la serie Profile tiene un CSP de 99.79% a 7 años en más de 95,000 pacientes siendo la más confiable hoy por hoy. Mientras que la serie CI24RE, con una tasa de 99.00% a 16 años en más de 202,000, es la más confiable en el tiempo.

Por eso Cochlear™ es líder en confiabilidad en el mundo.

QUE DEBEMOS HACER SI TENEMOS UN HIJO (A) SORDO ?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que millones de personas en el mundo presentan una pérdida auditiva discapacitante, entre ellas una cantidad considerable de niños. La mayoría vive en países de ingresos bajos y medianos, donde el acceso al diagnóstico temprano y al tratamiento continúa siendo limitado.

La audición constituye la vía natural para la adquisición del lenguaje hablado, uno de los principales medios de comunicación y aprendizaje del ser humano. Durante la infancia, el lenguaje desempeña un papel fundamental en el desarrollo del pensamiento, el conocimiento, las habilidades intelectuales y la interacción social.

Por esta razón, la hipoacusia tiene consecuencias especialmente importantes durante los primeros años de vida. Aunque al nacer el sistema auditivo periférico se encuentra suficientemente desarrollado para evaluar la audición de manera objetiva, es la exposición continua a los sonidos y a las experiencias comunicativas la que permite al cerebro organizar y desarrollar un lenguaje estructurado.

Este proceso ocurre principalmente durante el período crítico del desarrollo del lenguaje, especialmente en los primeros tres años de vida. Después de esta etapa, la plasticidad cerebral disminuye progresivamente, por lo que las intervenciones tardías pueden ofrecer resultados más limitados.

Cualquier alteración auditiva —permanente, temporal, fluctuante, progresiva, bilateral o unilateral— presente durante este período puede afectar la adquisición del lenguaje y el aprendizaje. La magnitud de sus consecuencias dependerá del grado de pérdida auditiva, la edad en la que apareció, su duración y el momento en que se inicie el tratamiento.

En la República Dominicana, muchos niños con pérdida auditiva todavía son diagnosticados entre los dos y cuatro años, cuando ya ha transcurrido una parte importante del período crítico para el desarrollo del lenguaje. Un diagnóstico tardío retrasa el inicio de la rehabilitación y puede afectar significativamente el pronóstico del niño.

La estimulación acústica temprana favorece la maduración y organización de las vías y los centros auditivos. Cuando esta estimulación no ocurre oportunamente, puede producirse una reorganización desfavorable de la corteza auditiva, lo que limita la respuesta a intervenciones posteriores. Por ello, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente después de confirmar el diagnóstico.

Según las necesidades de cada paciente, el manejo puede incluir tratamiento médico o quirúrgico, adaptación de prótesis auditivas —como los audífonos—, terapia auditivo-verbal y estimulación directa del nervio auditivo mediante un implante coclear.

La pérdida auditiva infantil no diagnosticada ni tratada oportunamente puede provocar retrasos en el lenguaje y afectar el rendimiento académico, la integración social y las oportunidades laborales y profesionales futuras. En consecuencia, la detección temprana constituye un elemento esencial para favorecer el desarrollo lingüístico, intelectual y social del niño.

Entre las alternativas terapéuticas para los pacientes con hipoacusia neurosensorial congénita bilateral de grado severo a profundo se encuentran los implantes cocleares. Nuestra institución realiza este procedimiento desde el año 2005 en la ciudad de La Vega, República Dominicana, y ha obtenido excelentes resultados en el desarrollo auditivo, lingüístico y social de sus pacientes.

QUE ES UN IMPLANTE COCLEAR ?

El implante coclear es un dispositivo electrónico que transforma las señales acústicas en señales eléctricas para estimular directamente el nervio auditivo. Está compuesto por componentes externos e internos que trabajan de manera coordinada:

Componentes externos

  • Micrófono: capta los sonidos del ambiente.
  • Procesador de sonido: analiza, selecciona y codifica los sonidos, especialmente aquellos relevantes para la comprensión del lenguaje.
  • Bobina transmisora: envía las señales codificadas al receptor interno.

Componentes internos

  • Receptor-estimulador: se coloca quirúrgicamente debajo de la piel, detrás del pabellón auricular. Recibe las señales del procesador y las convierte en impulsos eléctricos.
  • Guía de electrodos: se introduce en el interior de la cóclea y estimula las fibras del nervio auditivo.

Los impulsos viajan por el nervio auditivo hasta el cerebro, donde son interpretados como sonidos, permitiendo así la percepción auditiva.

Somos pioneros en implantes cocleares y otras prótesis auditivas implantables en la República Dominicana. Desde marzo de 2005, hemos realizado 169 procedimientos: 157 implantes cocleares y 12 sistemas BAHA.

Contamos con especialistas y tecnología avanzada para el diagnóstico y tratamiento integral de la pérdida auditiva. Nuestro compromiso con la innovación nos ha permitido colaborar con clínicas de implantes cocleares en Chile, México, Italia, Estados Unidos, España y Paraguay.

DOCTOR OPERO UN OIDO O LOS DOS A MI HIJO (A) ?

Prefiero que este video pueda responde esta inquietud. Favor de ir a este link.

LA IMPORTANCIA DE ELEGIR EL ELECTRODO CORRECTO

1.- Debe ser Atraumático.

2.- Mantener la audición residual.

3.- Adaptación de la longitud de la coclea.

4.- Menor posibilidad de emigrar a la rampa vestibular

5.- Lo más delgado posible

Una de mis primeras pacientes en recibir un implante coclear, ondontologa, trabajó en la banca privada, hoy día dirige su propio negocio. Sus sueños no tienen límites es una persona tan capaz como un normo-oyente.

 

HAY DIFERENCIA ENTRE UN MEDICO QUE COLOCA UN IMPLANTE COCLEAR Y UN MEDICO QUE TIENE UNA CLINICA DE IMPLANTE?

El médico que coloca un implante es un profesional que ha tenido un entrenamiento para manipular el dispositivo.  Pero se desliga del proceso posterior al implante como son: Terapia del habla, programaciones, accesorios extras para prestar al paciente en caso que por accidente o manufactura se dañen.

El médico que dirige una clínica de implante, es aquel que además de tener gran habilidad quirúrgica y de manejo del dispositivo, posee en su clínica todo el personal necesario para el seguimiento post-quirùgico del paciente:

1.- Accesorios como procesadores, antenas, baterías para prestar al paciente en caso de ser necesario.

2.- Terapeuta del habla en diferentes lugares del país.

3.- Programadores disponible siempre.

4.- No permite que por accidente o por mal funcionamiento del procesador el paciente dure mâs de 24hs sin escuchar.

En otra palabras no abandona al paciente.

Somos una institución dedicada a la otorrinolaringología (enfermedades de oídos, nariz y garganta). Pioneros en la otología, otoneurología, prótesis auditivas implantables e implantes cocleares en la República Dominicana.

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